Die Kosten für die Familienversicherung übersteigen zum ersten Mal 20.000 US-Dollar

Die durchschnittlichen Kosten für die Familienversicherung in Arbeitgeber-Gesundheitsplänen stiegen laut einem neuen Bericht in diesem Jahr zum ersten Mal über die 20.000-Dollar-Marke, da die durchschnittliche Prämienerhöhung von 5 % die Wachstumsrate der Löhne und der allgemeinen Inflation überstieg.

Die Studie ergab, dass Geringverdiener mit besonderen Herausforderungen konfrontiert sind, da ihnen seltener eine Arbeitgeberversicherung angeboten wird und sie einen größeren Anteil der Prämie zahlen müssen, wenn sie die Möglichkeit haben, sie zu kaufen.

Die Zahlen stammen aus einer jährlichen landesweiten Umfrage der kalifornischen Kaiser Family Foundation zu Kostentrends bei der betrieblichen Krankenversicherung, dem Markt, auf dem etwa 153 Millionen Amerikaner eine Krankenversicherung über private Träger abschließen.

„Die durchschnittliche Familienprämie beträgt jetzt 20.000 US-Dollar, das ist also ein Meilenstein – offensichtlich nicht im positiven Sinne“, sagte Drew Altman, Präsident der Stiftung, am Mittwoch in einer Pressekonferenz. 'Es ist so teuer wie der Kauf eines Economy-Autos, aber es wird jedes Jahr gekauft.'

Arbeitgeberfinanzierte Krankenversicherungen sind die größte Kategorie der Krankenversicherung im Land und bieten mehr Versicherungsschutz als die Medicare- oder Medicaid-Programme.

Die Berichterstattung wurde von einigen demokratischen Präsidentschaftskandidaten hervorgehoben, die ein „Medicare for All“-System vorschlagen, das von der Bundesregierung betrieben werden soll. Die politische Debatte konzentriert sich auf die Ausweitung des Zugangs zur Pflege, trifft aber selten auf die in der Umfrage hervorgehobenen Kostenfragen, sagte Altman. Er fügte hinzu: '92 Prozent der Amerikaner sind versichert und machen sich Sorgen über die Kosten ihrer Deckung.'



Die politische Debatte tendiert auch dazu, die vom Arbeitgeber gesponserte Berichterstattung in strengen Begriffen zu behandeln – einige sagen, sie sei gut, andere sagen, sie sei schlecht –, aber die Umfrage zeige, dass die Qualität der Berichterstattung nicht monolithisch ist, sagte Altman.

„Die schärfste Spaltung … besteht zwischen Arbeitern in Niedrig- und Hochlohnunternehmen, die wirklich in unterschiedlichen Krankenversicherungssystemen leben“, sagte er. Die Kosten seien 'unerlaubt', sagte Altman, wenn Arbeiter, die 25.000 US-Dollar pro Jahr verdienen, 7.000 US-Dollar pro Jahr allein für ihren Anteil an den Familienprämien zahlen müssen.

Die jährliche Umfrage der Kaiser Family Foundation enthält keine Ergebnisse für einzelne Bundesstaaten, obwohl einige Arbeitgeber in Minnesota Informationen für die Umfrage bereitgestellt haben.

Die durchschnittlichen Prämien könnten in Minnesota etwas niedriger sein, weil der Staat eine relativ große Anzahl von Arbeitgebern hat, die Krankenversicherungen mit hohem Selbstbehalt anbieten, sagte Bob Stein, ein Leistungsberater bei Armbruster Executive & Employee Benefits in Oakdale. Pläne mit hohem Selbstbehalt sind in der Regel mit niedrigeren Prämien verbunden und beinhalten Gesundheitssparkonten, oft mit Mitteln, die von Arbeitgebern beigesteuert werden.

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Die Arbeitgeber in Minnesota decken einen relativ hohen Anteil der gesamten Prämienkosten, fügte Stein hinzu, da die niedrige Arbeitslosigkeit im Staat mehr Wettbewerb für die Arbeitnehmer bedeutet.

Die Kaiser-Umfrage ergab, dass die Arbeitnehmer in diesem Jahr durchschnittlich 6.015 US-Dollar an Prämienkosten für die Familienversicherung tragen, eine Summe, die seit 2009 um 71 % gestiegen ist. Nach Berücksichtigung des durchschnittlichen Arbeitgeberbeitrags beträgt die durchschnittliche Gesamtprämie für die Familienversicherung in diesem Jahr 20.576 US-Dollar. ein Anstieg von 54 % seit 2009.

Die Löhne sind in diesem Zeitraum um 26% gestiegen, während die Inflation um 20% gestiegen ist.

Die diesjährige Wachstumsrate der Familienprämien von 5 % setzt einen jüngsten Trend relativ moderater Steigerungen seit 2012 fort, verglichen mit jährlichen Steigerungen im letzten Jahrzehnt, die manchmal im zweistelligen Bereich gemessen wurden. Trotzdem sind die Dollars so groß geworden, dass die Erhöhungen für die Verbraucher schmerzhaft sind.

Jüngste Umfragen, die zeigen, dass 40 % der nichtälteren Erwachsenen mit arbeitgeberbasierter Absicherung sagten, dass sie oder ein Familienmitglied Schwierigkeiten hatten, sich eine Krankenversicherung oder Gesundheitsversorgung zu leisten oder medizinische Rechnungen zu bezahlen, stellten die Forscher der Kaiser Family Foundation fest. Etwa jeder zweite Befragte gab an, in den letzten 12 Monaten aus Kostengründen auf Behandlungen oder Medikamente verzichtet oder diese verschoben zu haben.

Fehlende Bemühungen zur Kostenkontrolle

'Obwohl das Prämienwachstum gering war, übersteigt es immer noch die Inflation, und die Preise, die Arbeitgeber für die Pflege zahlen, steigen schneller als bei Medicare oder Medicaid', schrieben Forscher in einer Zusammenfassung der Ergebnisse. „Die eine Seite der Medaille nennt dies eine Kostenverschiebung von öffentlichen Plänen zu privaten Zahlern; die andere Seite deutet darauf hin, dass es bei privaten Plänen keine wirklichen Bemühungen zur Kostenkontrolle gibt.“

Der durchschnittliche jährliche Selbstbehalt blieb in diesem Jahr ungefähr konstant bei etwa 1.655 US-Dollar, so der Bericht, aber das ist ungefähr das Doppelte des Durchschnitts von 826 US-Dollar vor einem Jahrzehnt. Mehr Arbeitnehmer müssen jetzt auch einen Selbstbehalt zahlen.

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„Es gibt einen kleinen Doppelschlag, weil Selbstbehalte und Selbstbehalte steigen, aber auch die Prämien steigen“, sagte Dave Delahanty, ein Leistungsberater in Minneapolis bei Aon. „Das bedeutet, dass Nutzer mit höherer Gesundheitsversorgung mehr Prämien und Auslagen zahlen.“

Neun Prozent der befragten Firmen gaben an, dass die Abschaffung der Strafen für Menschen ohne Krankenversicherung dazu geführt hat, dass sich in diesem Jahr weniger Arbeitnehmer und Angehörige in den Versicherungsschutz einschreiben. Der Affordable Care Act (ACA) des Bundes sah ein Mandat für Einzelpersonen vor, eine Versicherung abzuschließen, aber ein Ende 2017 von den Republikanern verabschiedetes Steuergesetz stoppte die Durchsetzung ab diesem Jahr.

Ungefähr 57 % der Arbeitgeber bieten Gesundheitsleistungen an, und die Quote ist dem Bericht zufolge in den letzten Jahren ungefähr konstant geblieben. Große Arbeitgeber bieten eher Versicherungsschutz als kleine Unternehmen, die die Kosten als Haupthindernis anführen.

Während Krankenversicherungspolicen für Einzelpersonen, die den ACA-Regeln entsprechen, oft „enge Netzwerke“ von Ärzten und Krankenhäusern zur Kostenkontrolle beinhalten, gaben nur 5 % der befragten Arbeitgeber an, dass sie einen engmaschigen Gesundheitsplan anbieten.

„Die Aushandlung niedrigerer Preise bedeutet, dass die Pläne bereit sein müssen, höherpreisigen Anbietern mitzuteilen, dass sie nicht im Netzwerk sein können, aber wie die Umfrageergebnisse zeigen, ist die Einengung von Netzwerken sowohl bei Arbeitgebern unpopulär als auch aufgrund der verteilten Belegschaft und der ländlichen Herausforderungen unpraktisch für viele“, schrieben Forscher.

Die Umfrage wurde zwischen Januar und Juli durchgeführt und umfasste Antworten von 2.012 öffentlichen und privaten Arbeitgebern mit drei oder mehr Beschäftigten. Weitere 2.383 Unternehmen antworteten auf eine einzige Frage zum Angebot einer Abdeckung.

„Eine vom Arbeitgeber gesponserte Deckung ist für Arbeitgeber oder Arbeitnehmer nicht billig, und viele, die in Niedriglohnunternehmen oder Kleinunternehmen arbeiten, finden es wahrscheinlich zu teuer, ihre Familien abzusichern“, sagte Gary Claxton, ein Forscher der Stiftung, in a Stellungnahme.